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    寒冬“心病”易发 “护心”须注意
    发布日期:2016-01-04 18:01:08
    2015年12月25日 来源:新华网

    网球发球教学视频 www.rkqn.net 冬季凌晨到清晨,是心血管疾病发病率最高的时期,老人应尽量避免起床后立即进行室外体力锻炼。


    心脏是人体的“发动机”,但对于寒冷却极为敏感,尤其是寒潮来袭,“心病”最易趁机发作。

    12月22日是冬至,冬至节气的到来意味着气温最低的“数九”寒天已经到来。心脏是人体的“发动机”,但对于寒冷却极为敏感,尤其是寒潮来袭,“心病”最易趁机发作。记者从清远各大医院了解到,寒冬时节是各类心血管疾病的高发期,近期因心血管疾病到医院就诊的患者比平时增加了20%—30%。

    专家提醒,冬至后清远气温偏低,大家要注意保暖,慢性病患者需坚持服药,并密切注意身体出现的异常变化。

    栓塞给血管添堵寒冬“心病”高发

    【典型案例】家住清远龙塘镇的李先生今年只有30多岁,却因反复胸闷、心慌等症状到医院心血管内科诊治,医生检查后发现他心脏冠脉两处血管有不同程度的狭窄和栓塞,因近期天气转寒,冠状动脉收缩,加上休息不好,诱发了冠心病。

    【健康提醒】据介绍,冬至过后,随着气温降低,很多中老年人血管栓塞的发生率在不断增加。专家介绍说,寒冷刺激会使人体交感神经异常兴奋,造成血管收缩力增强,周围血管收缩,血流速度变慢,原本有心血管疾病的人,若不及时预防控制,很容易发生血管栓塞。

    在心血管领域,栓塞就像是一位沉默的“杀手”,随时可能威胁患有高血压、动脉硬化、冠心病等症的人,如何加强防范?

    1.合理调整饮食,戒烟限酒,不过度劳累。冬季人的运动量减少,若大量进补热性食物和滋补药酒,很容易造成血脂增高,诱发动脉栓塞,建议大家进补时要平和适度,最好先做点“引补”,让肠胃有个适应的过程,可先选用炖牛肉红枣、花生仁加红糖,也可煮些生姜大枣牛肉汤来吃,以调整脾胃功能。

    2.保持稳定心态。情绪激动是心血管疾病的大忌,冠心病、高血脂等疾病患者尤其要放宽胸怀,晴朗时可多晒晒太阳,听些轻松、愉快的音乐,保持情绪稳定,切忌发怒、急躁、精神抑郁等。

    3.合理安排时间,控制好运动量。冬季凌晨到清晨,是心血管疾病发病率最高的时期,老人应尽量避免起床后立即进行室外体力锻炼,因为睡眠时,人体各神经系统处于抑制状态,活力不足,若晨起时突然大幅度锻炼,神经兴奋性会突然增高,极易诱发动脉栓塞。建议运动时间最好选择在太阳出来后较合适,可以适当做些散步、做保健操、打太极拳等户外活动,0.5—1小时为最佳。

    4.注意防寒保暖。冬天寒冷,中老年人需根据天气变化及时增添衣物,衣裤既要保暖性好,又要柔软宽松,不宜穿得过紧,以保证血液流畅。另外,还需加强足部保暖,穿好鞋,以棉袜为最佳,切莫过紧、过松、过??;每晚睡前用热水泡脚,能消除疲劳、御寒防冻、促进睡眠。

    5.定时监测病情。建议有心血管疾病的中老年人,每隔半年至1年到医院进行体检,规律用药,以控制病情发展。

    冬季血压易失控专家支招“稳压”

    【典型案例】82岁的张阿姨患高血压病10余年,之前一直对自己的血压问题不太重视,直到6年前突发心肌梗死,这才意识到疾病的严重性,开始配合医生治疗,遵从医嘱服药一段时间后,病情趋于稳定。今年入冬以来,她的血压波动较大,导致她的心情也和血压一样,忽高忽低,最近多次找医生看病咨询。

    【健康提醒】其实,不管是健康人还是高血压病人,一天中血压都不是一成不变的,波动范围可以为10—30mmHg或更大,这种变化不受自我意志控制,且大部分人自身并无明显感觉。

    据临床研究显示,很多人的血压波动都呈规律性,表现为“双峰一谷”现象,即血压最高值在日间6时—10时和16时—18时,出现两个高峰时段,在凌晨2时—3时处于低谷。一般健康人的血压在正常范围内波动,即使偶尔超过正常范围,经过自身调节可以迅速恢复,而高血压患者的血压波动是在高于正常范围的波动,其血压的变化量可能会更大。

    一般造成血压波动的原因可分为:1.清晨交感活性增加,儿茶酚胺类激素水平升高,血压会升高;2.情绪剧烈波动,如过于兴奋或难过;3.短时间内吃大量过咸食物;4.近期喝酒或抽烟过多;5.近期睡眠障碍;6.天气急剧变化,如气温骤降骤升等。如果是上述原因造成的血压波动,可通过调整药物、适当锻炼、调节情绪、改变生活习惯、改善睡眠等方式,血压多可恢复正常。

    另外,若患者出现以下情况应多加注意:1.清晨高血压,即清晨醒后1小时内家庭自测血压增高;2.直立性低血压:即从卧位转为立位后3分钟内,出现收缩压下降大于20mmHg,可伴有或不伴有头晕、黑朦、乏力、视物模糊、苍白、冷汗等;3.直立性高血压:即卧位或坐位时血压正常,转为站立位后短时间内血压升高,且一直处于高血压状态;4.老年高血压合并餐后低血压,即进餐后2小时内收缩压较餐前下降20mmHg以上,或餐后血压下降虽没达上述标准,但出现餐后缺血症状,如心绞痛、乏力、晕厥等。建议进行24小时动态血压监测,及时找心血管专科医师咨询,酌情调整治疗方案,以防因血压波动而出现晕厥、跌倒等不良事件的发生。

    出现剧烈胸背痛警惕致命主动脉夹层

    典型案例】47岁的黄先生体型偏胖,有5年高血压病史,由于身体一直不错,并未定期到医院检查。前不久,他夜间上厕所时突然胸口剧烈疼痛,靠着墙壁休息数分钟后,仍不能缓解,还出现了呕吐情况。幸亏妻子及时发现,赶紧拨打120送他到医院救治。医生为黄先生做了详细检查,经主动脉造影后确诊,他患上了主动脉夹层,而且是多发破口,非常危险。

    【健康提醒】“主动脉是人体的主干血管,主要由3层组成,层层紧密结合,血液才能顺利通过。当主动脉出现内膜层局部撕裂,在强有力的血液冲击下,内膜渐剥离、扩展,在动脉内形成真、假两腔,医学上把这种情况叫做主动脉夹层?!弊医樯芩?,主动脉夹层就是连接心脏的动脉被撕裂成两条血管,形成两条不通畅的管道,血液无法正常流向各个器官,进而引发身体的不适。据悉,多数主动脉夹层的患者都有高血压病史,且血压并未进行定期监测和控制;另外,部分有大动脉炎、结缔组织?。矸沧酆险鳎┑燃膊〉幕颊?,患主动脉夹层的几率也比普通人要高出许多。

    “急性主动脉夹层就像藏在体内的‘不定时炸弹’,通??杀硐治环?、剧烈、撕裂样、胸背部的疼痛,难以忍受,不易缓解。如果是夹层撕裂累及供养脑、肠、肢体、肾等组织器官的动脉,则可能会出现脑梗、无尿、腹痛、下肢缺血等表现,严重时可致人死亡?!弊冶硎?,身边若有突发主动脉夹层者,建议先拨打120或者马上来医院急诊科治疗,患者和家属都要保持冷静;其次根据实际情况尽快做主动脉造影,以明确诊断;再次控制血压,镇静止痛;因该疾病死亡率极高,部分患者可能需紧急手术,须及时邀请血管外科或介入科专家,将患者撕裂的血管修补好,或者进行介入覆膜支架植入术。

    由于主动脉夹层凶险,对于此疾病的预防也变得尤为重要,总体可归纳为九个字:管住嘴、迈开腿、遵医嘱。所谓“管住嘴”,就是要清淡饮食,忌食辛辣油腻食物;所谓“迈开腿”,就是要进行适当的户外运动,保持乐观心态;所谓“遵医嘱”,就是要控制好血压、血脂和血糖,定期检查,规范治疗。


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